У Всесвітній день боротьби зі СНІДом увагу глобального співтовариства притягнуто до захисту прав усіх ВІЛ-інфікованих людей.
Здоров’я, ВІЛ та права людини нерозривно пов’язані. Для прийняття належних заходів у відповідь на ВІЛ необхідно забезпечити захист і зміцнення прав людини. У той же час, зміцнення та захист прав людини сприяють зниженню ризику ВІЛ-інфікування та вразливості перед ВІЛ і підвищенню ефективності програм у галузі ВІЛ. Групи населення, найбільш вразливі перед ВІЛ і зазнають найбільшого ризику ВІЛ-інфікування, часто в той же час є групами населення, схильними до порушень прав людини. Стратегії та програми сектора охорони здоров’я в області ВІЛ повинні сприяти зміцненню прав людини і наділяти людей можливостями для реалізації своїх прав.
В основі заходів у відповідь на ВІЛ лежить право на здоров’я. Незважаючи на підбадьорливі новини про те, що епідемії ВІЛ стабілізуються в більшості регіонів світу, очевидно, що занадто велика кількість людей все ще не має доступу до основних послуг з ВІЛ, які можуть запобігти ВІЛ-інфікування і врятувати людські життя. Антиретровірусне лікування до цих пір є лише для однієї третини потребують ньому людей. Незважаючи на розширення програм щодо запобігання передачі ВІЛ від матері дитині, у 2009 році лише 53% вагітних жінок з ВІЛ могли отримати доступ до лікування для запобігання інфікування їх дітей.
Групи населення, які піддаються найбільшому ризику ВІЛ-інфікування, включаючи споживачів ін’єкційних наркотиків, чоловіків, що мають секс з чоловіками, і людей, що змінили свою статеву приналежність, є в той же час групами населення, які мають найменший доступ до настільки необхідним службам з профілактики, лікування та догляду за ВІЛ. Так, наприклад, охоплення програмами щодо зменшення шкідливого впливу залишався в 2009 році обмеженим. Серед 92 країн, які надали звіти, 36 країн мали програми щодо забезпечення голками та шприцами і в 33 країнах існувала опіоїдна замісна терапія.
Люди з ВІЛ повинні користуватися не тільки своїм правом на здоров’я, а й правом на доступ до основних соціальних служб, таких як освіта, робота, забезпеченість житлом, соціальне забезпечення й у деяких випадках притулок. Забезпечення прав людей з ВІЛ є належної практикою громадського охорони здоров’я шляхом поліпшення здоров’я і благополуччя інфікованих людей та підвищення ефективності профілактичних заходів. У широкому ряді країн введені в дію закони, що запобігають дискримінацію людей з ВІЛ. Однак у багатьох випадках дотримання таких законів погано забезпечується і стигматизація людей з ВІЛ і груп населення, які піддаються найбільшому ризику, зберігається.
Пов’язані з ВІЛ стигматизація та дискримінація продовжують підривати заходи у відповідь на ВІЛ. Через страх залишитися покинутими своїми близькими та друзями, ізольованими в своїх спільнотах або позбавленими роботи та інших послуг, люди часто не проходять тестування на ВІЛ і не звертаються до служб по ВІЛ. Занадто часто через негативного ставлення і поведінки працівників охорони здоров’я служби охорони здоров’я стають недоступними і неприйнятними для людей, що піддаються найбільшому ризику ВІЛ-інфікування і найбільше потребують послуг з профілактики, лікування та догляду. Люди з ВІЛ, споживачі наркотиків, працівники секс-індустрії і чоловіки, які мають секс з чоловіками, повинні мати можливості для звернення до служби охорони здоров’я, де вони можуть відчувати себе в безпеці і де їм буде забезпечена найкраща можлива допомога без будь-якого осуду.
Нездатність зміцнити і захистити права людини сприяє підвищенню уразливості і може посилювати епідемії ВІЛ. У Африці на південь від Сахари жінки і дівчата особливо вразливі перед ВІЛ, 80% всіх жінок з ВІЛ проживає в цьому регіоні. У Східній Європі більше 50% ВІЛ-інфекцій відбувається серед людей, що вживають ін’єкційні наркотики. У Франції, Нідерландах та Іспанії від однієї третини до трьох чвертей нових ВІЛ-інфекцій сконцентровано серед мігрантів.
На порозі нового десятиліття нам необхідно взятися за перегляд законів, політики і норм, що сприяють підвищенню уразливості перед ВІЛ і ризику ВІЛ-інфікування, що перешкоджають доступу до служб охорони здоров’я або порушують права людини, особливо щодо уразливих і піддаються найбільшому ризику груп населення. Майже в 80 країнах одностатеві сексуальні відносини вважаються злочинними, причому в 6 країнах за них виноситься смертний вирок. Більш ніж в 50 країнах і територіях існують обмеження на поїздки та проживання людей з ВІЛ. У багатьох країнах споживачі наркотиків направляються у в’язниці або примусово проходять реабілітаційні програми замість надання їм ефективного лікування. Сектор охорони здоров’я повинен відігравати вирішальну роль у зміцненні підходів і аргументів суспільної охорони здоров’я при формулюванні законів та розробці стратегій іншими секторами.
Сьогодні я закликаю всі сектори до захисту прав людини, включаючи право на здоров’я, і до боротьби з дискримінацією. Робота з людьми з ВІЛ має вирішальне значення для ефективних заходів у відповідь на ВІЛ, і держави-члени повинні пам’ятати про зобов’язання, прийнятих в рамках Політичної декларації з ВІЛ / СНІДу 2006 року, щодо поліпшення правового і соціального середовища з метою забезпечення доступу людей до тестування, профілактиці та лікуванню ВІЛ.
ВООЗ твердо прихильна мети щодо забезпечення загального доступу до основних служб з ВІЛ. Однак це стане можливим лише тоді, коли ми будемо впевнені в тому, що права всіх людей повсюдно захищаються і зміцнюються.
